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<健康保険ご担当者様へ>被扶養者確認調書の添付書類等について

2021年09月01日

 日頃は当健康保険組合の事業運営にご理解ご協力を賜り、厚く御礼申し上

げます。

 今年度も19歳以上の被扶養者(今年度19歳になる方を含む)を対象として

実施いたします。令和3年4月1日以降認定の方は対象外です。 

 

 なお、今年度は「所得証明書」、「公的年金受給情報」、「同居情報」を健康保

険法及び番号法に基づき、健康保険組合にて取得いたしますので添付は不要

です。ただし、情報連携にて「所得証明書」、「公的年金受給情報」、「同居情報」

の取得ができなかった場合は後日必要書類の提出をご依頼いたしますので予

めご了承ください。

 

 被扶養者確認調書は9月17日に各事業所様へ発送します。記入方法及び添

付書類につきましては下記ファイルをご参照ください。

 

 


ファイルダウンロード :  (令和3年度)被扶養者調書記入例

ファイルダウンロード :  (令和3年度)被扶養者調書添付書類一覧

ダウンロード&保存するには、
リンクをマウスで右クリック(MacOS の場合はクリック長押し)して、
[ 対象をファイルに保存 ] などのメニューから保存を行ってください。



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